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02-06

2020

歐蒙檢測(cè)助力新冠病毒肺炎的鑒別診斷
發(fā)布者:歐蒙
瀏覽量:24645

        春節(jié)以來,新型冠狀病毒感染肺炎疫情的發(fā)展?fàn)縿?dòng)億萬人心。自疫情發(fā)生以來,歐蒙時(shí)刻保持著高度的關(guān)注,立刻投入到這場(chǎng)沒有硝煙的戰(zhàn)爭(zhēng)中,為抗疫工作貢獻(xiàn)著自己的力量。疫情發(fā)展至今,仍然有蔓延和發(fā)展的趨勢(shì),而識(shí)別、鑒定疑似患者成為當(dāng)前疫情防控中極為關(guān)鍵的環(huán)節(jié)。為了緩解一線醫(yī)務(wù)工作者的診斷壓力,助患者盡快確診,得到有效治療,歐蒙在第一時(shí)間,就相關(guān)疾病領(lǐng)域?qū)?yīng)的診斷指標(biāo)與產(chǎn)品進(jìn)行了系統(tǒng)的梳理,給出了最優(yōu)的產(chǎn)品組合和診斷方案——呼吸道病原體譜、ANCA血管炎、肌炎抗體、EB病毒感染為一體的組合診斷方案。


        這套組合方案高度契合國(guó)家衛(wèi)健委與國(guó)家中醫(yī)藥管理局于2月3日公布的《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案(試行第五版)》。《方案》中指出,新冠病毒肺炎應(yīng)與流感病毒、副流感病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒、鼻病毒、人偏肺病毒、SARS冠狀病毒等其他已知病毒性肺炎鑒別,與肺炎支原體、衣原體肺炎及細(xì)菌性肺炎等鑒別。此外,還要與非感染性疾病,如血管炎、皮肌炎和機(jī)化性肺炎等鑒別。

        對(duì)于感染性肺炎的診斷,主要是指對(duì)各類不同類型的病原體肺炎進(jìn)行鑒別診斷,因?yàn)槎喾N感染性肺炎會(huì)出現(xiàn)類似的臨床表現(xiàn),通過實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行病原體鑒定是有效的鑒別手段之一。

        接下來,就讓我們一起詳細(xì)了解下歐蒙這組新冠病毒肺炎鑒別診斷的組合拳。


歐蒙工作人員向一線檢驗(yàn)科介紹鑒別診斷檢測(cè)項(xiàng)目

第一拳:呼吸道病原體檢測(cè)


        歐蒙呼吸道病原體譜檢測(cè)產(chǎn)品采用間接免疫熒光法,可一次性檢測(cè)患者血清中流感病毒A型、流感病毒B型、副流感病毒(1~3混合)、腺病毒、呼吸道合胞病毒、肺炎衣原體、肺炎支原體、嗜肺軍團(tuán)菌等8種常見社區(qū)獲得性肺炎的致病原IgM抗體,給臨床提供及時(shí)的鑒別診斷信息。

第二拳:ANCA血管炎檢測(cè)

        血管炎是以血管壁的炎癥性改變?yōu)橹饕±肀憩F(xiàn)的一組疾病,可導(dǎo)致血管破壞,故有時(shí)又稱壞死性血管炎??捎绊懭魏窝?,包括大小不同的血管,影響肺微脈系統(tǒng)的血管炎稱為肺血管炎。肺血管炎常見為ANCA相關(guān)的血管炎,如肉芽腫性血管炎(GPA)、顯微鏡下多血管炎(MPA)和變應(yīng)性肉芽腫血管炎(AGPA),少見的肺血管炎包括HSP、TA、GCA、冷球蛋白血癥、PAN、白塞病。呼吸道及肺部表現(xiàn)包括呼吸困難、咳嗽、咯血、哮喘等。


        因此,通過ANCA相關(guān)指標(biāo)的實(shí)驗(yàn)室檢測(cè),可給臨床以有效的鑒別診斷提示。

第三拳:肌炎抗體檢測(cè)


        皮肌炎是一種主要累及橫紋肌,以淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)為主的非化膿性炎癥病變,可伴有或不伴有多種皮膚損害,常累及多種臟器。如累及呼吸肌可導(dǎo)致呼吸無力,排痰困難,肺部感染。最嚴(yán)重的并發(fā)癥是急進(jìn)型肺泡炎,表現(xiàn)為發(fā)熱、氣短、劇咳,快速進(jìn)展的呼吸困難,嚴(yán)重者可導(dǎo)致成人呼吸窘迫綜合征。此外,間質(zhì)性肺?。↖LD)也是肌炎患者主要的致病和致死因素,ILD的發(fā)生與抗ARS抗體、抗MDA5抗體和抗PM-Scl抗體相關(guān)。檢測(cè)患者血清中的肌炎抗體譜,對(duì)于肌炎的臨床診斷非常重要,也可幫助新冠病毒肺炎進(jìn)行鑒別診斷。

第四拳:EB病毒感染檢測(cè)

        除《方案》中提到的幾種疾病需要鑒別診斷外,2016年我國(guó)的《兒童主要非腫瘤性EB病毒感染相關(guān)疾病的診斷和治療原則建議》也指出,EB病毒感染會(huì)導(dǎo)致一定患者比例的肺部改變,通常有三種:肺門/縱膈淋巴結(jié)腫大、胸腔積液、間質(zhì)性肺炎,且以間質(zhì)性肺炎為主。臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、氣促、咳嗽、低氧血癥、呼吸音減弱等。影像學(xué)表現(xiàn)多有廣泛間質(zhì)性炎性浸潤(rùn),表現(xiàn)為彌漫性磨砂玻璃陰影,部分患者有片狀滲出、肺實(shí)變及胸腔積液。因此,結(jié)合臨床表現(xiàn),必要時(shí)也需要對(duì)EB病毒感染進(jìn)行一定的鑒別診斷。


        總的來說,實(shí)驗(yàn)室病原體確認(rèn)檢測(cè)對(duì)于此次新型冠狀病毒肺炎的確診非常必要,且由于其臨床表現(xiàn)特異性不足,對(duì)于多種存在相似肺部表現(xiàn)的其他疾病均需要認(rèn)真的鑒別診斷。

        責(zé)任為先,共克時(shí)艱。全國(guó)人民眾志成城,為了打贏這場(chǎng)抗疫戰(zhàn)爭(zhēng)貢獻(xiàn)著力量。歐蒙深感責(zé)任的堅(jiān)實(shí)與厚重,我們深知,穩(wěn)定的產(chǎn)品和可靠的服務(wù),是對(duì)抗疫工作最好的幫助。歐蒙希望,這套檢測(cè)組合拳能夠切實(shí)有效地幫助到一線的醫(yī)療工作者,打贏這場(chǎng)沒有硝煙的戰(zhàn)“疫”!



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